術前免疫療法の最適な効果判定/予後予測の方法は？：最近の肺がんのデータをもとに考える

肺がん治療において、サンドイッチICI（術前＋術後ICI）療法の臨床導入が進む中、術前療法の適切な評価法および術後介入の必要性は、残された大きな課題だ。

今年のAACRでは、CheckMate-77T試験（術前Nivolumab＋Chemo→術後Nivolumab）の％RVT（residual viable tumor）の解析結果が報告された（Deutsch JS et al. Abst#CT097 @ AACR 2025）。このデータから言えることは、%RVTが低い、すなわち残存生存腫瘍が少ないほど、予後は良好だということであり、これまでに報告されたCheckMate-816試験（術前オンリー：Deutsch JS et al. Nat Med 2024）やKEYNOTE-671試験（サンドイッチ：Jones DR et al. Abst#OA01.03 @ WCLC 2024）の解析結果とも一致する。

ではこれらの結果を受けて「%RVTは術前療法の評価法や予後予測のバイオマーカーとして使える」と結論付けて良いのだろうか。